دواء الـ ميرتازابين Mirtazapine استخداماته وآثاره الجانبية
دواء ميرتازابين Mirtazapine
دواء ميرتازابين Mirtazapine مضاد للاكتئاب، والطريقة التي يعمل بها هذا الدواء لا تزال غير مفهومة تمامًا حيث يُعتقد أنه يؤثر بشكل كبير على الاتصال المباشر بين الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي في جسم الإنسان أو استعادة التوازن الكيميائي في الدماغ بشكل عام كما يستخدم ميرتازابين لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد.
دواء ميرتازابين Mirtazapine
يعتبر ميرتازابين من أهم الأدوية المستخدمة طبيًا لعلاج الأمراض المتعلقة بالاكتئاب وأنواعه ، حيث ينتمي هذا الدواء إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الاكتئاب
حيث تعمل هذه المجموعة بعناصرها المتعددة بطريقة مماثلة ، للعمل عليها علاج الحالات المصاحبة للأعراض لنفس السبب والتي تؤثر على المستقبلات في الدماغ ، لتؤدي إلى زيادة مستويات النوربينفرين وهرمون السيروتونين
بالإضافة إلى تحسين الأعراض التي تؤدي إلى تطور ما يسمى عواقب الاكتئاب ، لذلك عادة ما يصف الأطباء المختصون ميرتازابين كجزء من خطة العلاج لبعض الأمراض
وبالتالي يتم تضمينه كجزء من العلاج المركب الذي يؤدي إلى تناوله مع أدوية أخرى ، وهذا الدواء متوفر بعدة أشكال والجرعات حسب حاجة المستخدم.
الية عمل دواء ميرتازابين Mirtazapine
يعمل على زيادة كل من السيروتونين والنورأدرينالين من خلال عدة آليات أهمها حجب مستقبل ألفا الثاني في α2 والذي يوجد في الشق العصبي لكل من الناقلات العصبية السيروتونين والنورادرينالين مما يزيدها كما أنه يمنع العديد من المستقبلات مثل السيروتونين وتحجب النوع الأول من مستقبلات الهيستامين.
استخدامات دواء ميرتازابين Mirtazapine
- يستخدم Mirtazapine لعلاج الاكتئاب وتخفيف جميع الأعراض والعلامات والأعراض المرتبطة به.
- قد يؤثر ميرتازابين على علاج فقدان التوازن الناجم عن بعض الحالات الطبية التي تؤدي إليه.
- من خلال تأثيره على الجهاز العصبي ، يحسن mirtazapine القدرة على النوم لأولئك الذين يعانون من الأمراض العقلية والعصبية المرتبطة بتطوير اضطرابات النوم بجميع أنواعها.
- قد يؤثر ميرتازابين على بعض مراكز الدماغ ، وبالتالي يمنع الغثيان والقيء بعد الجراحة.
- أشار بعض الباحثين والأطباء المتخصصين إلى إمكانية استخدام ميرتازابين وإدراجه في خطة العلاج لاضطراب الهلع والاضطرابات المرتبطة بالقلق والاضطرابات العقلية والهبات الساخنة واضطراب ما بعد الصدمة بالإضافة إلى الاضطرابات الجنسية واضطرابات تعاطي المخدرات و الآخرين.
متى يظهر تأثير الدواء ميرتازابين Mirtazapine
غالبًا ما يظهر مفعول الدواء سريعًا في علاج الأرق والقلق ولكن تأثيره قد يتأخر قليلاً في علاج بقية الأعراض الاكتئابية بين أسبوعين وأربعة أسابيع .. إذا لم يظهر تأثير الدواء خلال 6- 8 أسابيع ، فهذا مؤشر على وجوب زيادة الجرعة.
مدة استخدام ميرتازابين
ان الهدف من استخدام الدواء هو الشفاء التام من الأعراض الحالية ، ولمنع الانتكاس أو ظهور أعراض مشابهة في المستقبل .. لذلك يجب أن يستمر الدواء حتى تختفي الأعراض تمامًا ، ثم فترة طويلة من استمرار العلاج سوف اتبع لمنع الأعراض من العودة .. قد تصل هذه الفترة إلى عام كامل أو أكثر حسب ما يحدده الطبيب المعالج.
الآثار الجانبية لدواء Mirtazapine
تنتج الآثار الجانبية نتيجة عمل دواء ميرتازابين على عدة مستقبلات مثل مستقبلات الهستامين وتعمل على وقف عملها مما يؤدي إلى الشعور بالنعاس، كما أن عمل ميرتازابين على مستقبلات الهستامين بالإضافة إلى مستقبلات السيروتونين 5HT2C كلاهما يؤدي إلى زيادة الوزن ومن أهم الآثار:
- زيادة الشهية والوزن.
- جفاف الحلق.
- إمساك.
- الشعور بالنعاس.
- أعراض تشبه الإصابة بالبرد كاحتقان الأنف.
- انخفاض ضغط الدم.
معلومات اخرى عن دواء ميرتازابين Mirtazapine
| الأسماء التجارية | ريميرون Remeron ميرتيدابين Mirtidapine ميرتيماش Mirtimash رابيزيبين Rapizipine |
| هل يسبب الإدمان؟ | لا |
| هل يسبب النعاس؟ | نعم |
| ماذا أفعل إذا ظهرت الآثار الجانبية؟ | من المتوقع أن تختفي الآثار الجانبية خلال أيام فلا داعي للقلق .. فقط استمر على الدواء ولا داعي لوقفه إلا إذا استمرت الآثار الجانبية لأسابيع وساعتها يفضل تغيير الدواء إلى دواء آخر. |
| مدة عمل الدواء في الجسم | ينخفض الدواء إلى نصف تركيزه بعد حوالي 20 ساعة لذا يكفي استخدامه مرة واحدة يوميًا. |
| الجرعة | 15 – 45 مجم قبل النوم للتغلب على الشعور بالنعاس أو للاستفادة من هذا الأثر. |
| الشكل الدوائي | يتواجد في صورة أقراص بتركيز 30 مجم وبتركيزات 15 مجم – 30 مجم – 45 مجم أخرى .. كذلك يتوفر في صورة أقراص قابلة للذوبان. |
| طريقة الاستخدام | عادة تكون الجرعة الأولية 15 مجم قبل النوم ولا تزيد الجرعة بأي حال عن 45 مجم أو حسب ما يقرره طبيبك الذي قد يحتاج إلى زيادة الجرعة تدريجياً وتسريع مفعول الدواء للذهاب إلى ينام. كسر الجرعة أي كسر نصف القرص إلى ربعين يساعد على سرعة النوم. |
| الاستخدام لفترات طويلة | آمن جدا .. ولا يعرف بآثاره الضارة بسبب استخدامه لفترات طويلة ، ولا يسبب التعود أو الإدمان ، وهو آمن لجميع أجهزة الجسم. |
| طريقة وقف الدواء | لا يسبب الدواء التعود أو الإدمان ، لذلك لا توجد احتياطات كبيرة عند التوقف عن استخدامه ، ولكن يفضل تقليل الجرعة تدريجياً من أجل الحفاظ على نمط نوم منتظم. |
| التفاعل مع الأدوية الأخرى | لا يوجد تفاعل معروف لميرتازابين مع أي دواء ، لذلك فهو آمن للغاية ولكن عند الذين يتناولون ترامادول تزداد احتمالية المعاناة من التشنجات ومن المعروف أن عقار ترامادول يسبب هذه التشنجات ، ولكن تناوله مع ميرتازابين يزيد من ذلك. إمكانية. |
| مميزات للدواء | لا يؤثر على القدرة أو الرغبة الجنسية ويستخدم بسهولة منفردًا أو كدواء مصاحب لباقي مضدات الاكتئاب. |
